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類風濕五項化驗單多少錢（類風濕五項化驗單多少錢一個）

發(fā)布時間：2023-04-08 16:50:23 稿源：創(chuàng)意嶺閱讀： 137

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本文目錄:

1、請大夫幫忙看類風濕化驗單
2、我想問一下這個化驗單是什么意思，是有關內風濕的
3、這是我的類風濕化驗單誰能幫我看一下我是不是類風濕啊
4、幫我看看風濕化驗單

類風濕五項化驗單多少錢（類風濕五項化驗單多少錢一個）

一、請大夫幫忙看類風濕化驗單

你好，從肝功能化驗看，總膽紅素、總蛋白、谷丙轉氨酶都是正常的，說明肝功能還是可以的。但前蛋白及膽堿酯酶稍有異常，只說明肝功能受到了損傷。

意見建議所以，如果服藥治療，現(xiàn)在可以暫不停藥，可以半月后復查肝功，然后決定下一步治療。

二、我想問一下這個化驗單是什么意思，是有關內風濕的

這三項只有第一項稍高一點,其余都正常.是化驗是否患有類風濕的,第一項正常值為0至200,第二項為小于40,第三項為0至10.

三、這是我的類風濕化驗單誰能幫我看一下我是不是類風濕啊

單純看化驗單還不能確定是否患病。

類風濕關節(jié)炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及關節(jié)的滑膜組織，該病無特殊的生化、免疫學或組織學方面的異常作為確診的依據(jù)，其診斷主要依靠特征性的臨床表現(xiàn)，并結合實驗室檢查和影像學結果綜合判斷。

目前國內均采用美國風濕病學會1987年提出的分類標準，有下述7項中的4項者可診斷為類風濕關節(jié)炎。

①晨僵至少持續(xù)1小時；

②有3個或3個以上的關節(jié)同時腫脹或積液，這些關節(jié)包括雙側近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)和跖趾關節(jié)；

③掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)、腕關節(jié)中至少有—個關節(jié)腫脹或積液；

④在第②所列舉的關節(jié)中，同時出現(xiàn)對稱性腫脹或積液；

⑤皮下類風濕結節(jié)；

⑥類風濕因子陽性；

⑦手和腕后前位的X線片顯示骨質侵蝕或明確的骨質疏松。第1～4項需持續(xù)6周以上。在國內，該標準的敏感性為91％，特異性為88％

風濕病化驗

1.抗核小體抗體(AnuA)

核小體是細胞染色質中的一種成分，它是由DNA和組蛋白以特殊的方式相連而組成的。在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘導和致病中有重要作用。

臨床意義：抗核小體抗體比抗dsDNA抗體、抗組蛋白抗體更早出現(xiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的早期，并且特異性較高。陽性率為50-90%，特異性>98%。

2.RA33抗體

抗RA33抗體與其他抗可提取核抗原抗體、類風濕因子、抗核周因子抗體、抗角蛋白抗體等抗體均無交叉反應，為多克隆抗體，以IgG型為主。

臨床意義：RA33抗體在不典型的早期類風濕關節(jié)炎患者的血清中可以出現(xiàn)，陽性率為27-45%，骨關節(jié)炎、強直性脊柱炎及銀屑病性關節(jié)炎均不出現(xiàn)此抗體。因而認為抗RA33抗體是鑒別類風濕關節(jié)炎和其他關節(jié)炎的實驗室指標之一。

3.抗雙鏈DNA抗體

脫氧核糖核酸分為雙鏈DNA（dsDNA）和單鏈DNA（ssDNA）兩種，抗雙鏈DNA抗體是針對其中雙鏈DNA的一種自身抗體。

臨床意義：抗雙鏈DNA抗體可視為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標記性抗體。抗單鏈DNA抗體后者則見于多種風濕性疾病。

4.抗著絲點抗體(ACA)

臨床意義：可見于50-96%的局限性硬皮病的患者。在CREST綜合癥可達98%，而且，一般認為該抗體是CREST綜合癥的標記抗體。在彌漫性硬皮病患者中，抗著絲點抗體的陽性率僅為10%。該抗體可較早出現(xiàn)于患者血清中，僅有雷諾氏現(xiàn)象者也可陽性。臨床研究發(fā)現(xiàn)，抗著絲點抗體與血管炎、肺受累有關，不隨病情變化而波動，而且多提示預后相對較好。

5.冷球蛋白

冷球蛋白是血清中存在的一種蛋白，具有遇冷沉淀、遇熱又溶解的特性。分為三型。

臨床意義：主要與原發(fā)性巨球蛋白血癥、類風濕關節(jié)炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎、巨細胞病毒感染、傳染性單核細胞增多癥等有關。

6.抗角蛋白抗體(AKA)

臨床意義：抗角蛋白抗體（AKA）角質層型抗體與RF、抗RA33/RA36抗體無關。因此，該抗體的檢測可對RF陰性或抗RA33/RA36抗體陰性的RA患者提供診斷指標。抗角蛋白抗體與疾病嚴重程度和活動性相關，在RA早期甚至臨床表現(xiàn)出現(xiàn)前即可出現(xiàn)。因此，AKA對RA早期診斷和預后判斷很有意義。

7.抗組蛋白抗體(AHA)

組蛋白是細胞核內的一種堿性核蛋白，抗組蛋白抗體即是以組蛋白為靶抗原的一種自身，是抗核抗體的一種。

臨床意義：主要與藥物性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎有關。

8.抗磷脂抗體(ACL)

抗磷脂抗體包括狼瘡抗凝物質和抗心磷脂抗體。它可作為抗磷脂綜合癥中的重要自身抗體，其中抗心磷脂抗體（ACA）最為常見?？煞譃镮gG、IgA、IgM三類。

臨床意義：

1．抗心磷脂抗體陽性提示動、靜脈血栓形成，腦血管意外發(fā)生率高達56%。

2．抗心磷脂抗體與SLE密切相關。雙型或三型陽性SLE病人均會出現(xiàn)血栓、血小板減少性紫癜、繼發(fā)性貧血等癥狀。

3．抗心磷脂抗體陽性的女性患者易發(fā)生習慣性流產(chǎn)。

9.a-胞襯蛋白抗體

a-胞襯蛋白是從干燥綜合征模型小鼠唇腺中提取的一種唾液腺特異性自身抗原。該抗原是泡襯蛋白的裂解產(chǎn)物。

臨床意義：a-胞襯蛋白抗體可能在干燥綜合征的發(fā)病中發(fā)揮重要作用；對干燥綜合征的診斷有意義，并且可能與干燥綜合征患者的病情嚴重程度及預后有關。

10.環(huán)狀胍氨酸多肽抗體(CCP)

CCP抗體是環(huán)狀聚絲蛋白的多肽片段。以IgG型為主的抗體。

臨床意義：CCP抗體是類風濕關節(jié)炎高度特異性的抗體，陽性率為51%，特異性>96%，與類風濕關節(jié)炎的預后有很強的相關性，在類風濕因子陽性的患者中可出現(xiàn)。

11.抗核周因子(APF)

抗核周因子的靶抗原存在于頰粘膜上皮細胞核周胞漿內，是上皮細胞的中等纖維結合蛋白或其前體，它是一種不溶性蛋白質?？购酥芤蜃又饕獮镮gG，也含有IgM及IgA成分。

臨床意義：抗核周因子與類風濕關節(jié)炎有明顯的相關性，不僅陽性率高，特異性也好?？购酥芤蜃涌沙霈F(xiàn)在類風濕關節(jié)炎早期，甚至在發(fā)病之前。在早期RF陰性的類風濕關節(jié)炎病人中可有53.3% 的病人抗核周因子呈陽性?？购酥芤蜃雨栃?、RF陰性的類風濕關節(jié)炎病人往往預后較差，這不僅有助于早期診斷，也有助于判斷預后。同時抗核周因子與類風濕關節(jié)炎病情活動性指標也呈正相關。

12.HLA-DR抗原

HLA-DR抗原: HLA-DR抗原主要存在于B淋巴細胞、單核細胞及內皮細胞的細胞膜上。HLA-DR分子為二聚體結構，由非多態(tài)性的DRα鏈和多態(tài)性的DRβ鏈組成。DRα和DRβ鏈的可變區(qū)可識別并結合抗原或自身抗原，刺激T細胞活化，進而誘發(fā)自身免疫反應。HLA-DR4/DR1與類風濕關節(jié)炎的發(fā)生及演變有關。

臨床意義：研究發(fā)現(xiàn)，有48-90%的RA患者攜帶DR4或DR1基因單倍型。病情輕、關節(jié)外病變少的RA患者一般為表達單倍型者，而DR4/DR1純合子，尤其是DRB10401純合子患者多并發(fā)關節(jié)外病變，病情進展快。

13.抗增殖性細胞核抗原抗體

抗增殖性細胞核抗原抗體（抗PCNA抗體）其抗原成分是DNA聚合酶的輔助蛋白，它可能在控制細胞周期中起關鍵作用。

臨床意義：抗PCNA抗體為系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性抗體。另據(jù)報道，該抗體可能與系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者發(fā)生彌散性增殖性腎小球腎炎相關。

14.抗DNP抗體

抗DNP抗體系針對脫氧核糖核蛋白的自身抗體，即狼瘡因子。是經(jīng)典的狼瘡細胞形成試驗必不可少的四因素之一。

臨床意義：主要見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，活動期陽性率可達80%—90%、非活動期陽性率為20%左右。其他結締組織陽性率低，且部分出現(xiàn)該抗體陽性的病人可合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡癥狀。非結締組織?。ㄈ绺窝椎龋┡家婈栃?。

15.抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)

ANCA的相應抗原為絲氨酸蛋白E3、MPO和一些少見的抗原如彈性蛋白酶等。是系統(tǒng)性壞死性血管炎的血清標記物。

臨床意義：

1．ANCA可出現(xiàn)兩種核型：①胞漿型（c-ANCA）：主要與韋格氏肉芽腫血管炎有關；②核周型（P-ANCA）可在Churg-Strass綜合癥及潰瘍性結腸炎的病人中產(chǎn)生。

2．ANCA對于血管炎疾病的鑒別診斷及預后估計均有價值，而且是疾病活動的一個重要指標。在病人發(fā)?。◤桶l(fā)）時，ANCA滴度均升高。有研究表明，c-ANCA在血管炎復發(fā)前2-5周可升高4倍。所以，c-ANCA可作為預測病情復發(fā)的指標。c-ANCA滴度可鑒別復發(fā)與其它原因（如感染）造成的病情惡化。

16.抗核抗體(ANA)

抗核抗體是血清中存在的一組抗多種細胞核成份的自身抗體的總稱。

臨床意義：ANA可見于多種風濕性疾病，包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）、藥物性紅斑狼瘡、混合性結締組織?。∕CTD）、類風濕關節(jié)炎（RA）、干燥綜合征（SS）、進行性系統(tǒng)性硬化癥（PSS）、多發(fā)性肌炎（PM）、皮肌炎（DM）及慢性活動性肝炎等。

17.類風濕因子(RF)

類風濕因子是一種以變性IgG為靶抗原的自身抗體，存在于類風濕關節(jié)炎及某些自身免疫病患者的血清和關節(jié)液中。RF可分為IgM、IgG、IgA、IgE四型。

臨床意義：

1．RF對RA的診斷很意義，陽性率為60-80%。從早期RA患者的X線片分析，IgM RF持續(xù)陽性的病人更易發(fā)生骨侵蝕。

2．高水平IgM RF陽性的病人預后差。IgM RF滴度與RA疾病活動性的體征，如關節(jié)疼痛數(shù)和關節(jié)腫脹數(shù)相關。IgM RF滴度高低是評價RA疾病活動性可靠、敏感的指標。

供你參考，結合自己的癥狀可以判斷是否患病，

四、幫我看看風濕化驗單

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