正文

急性腎炎aso檢查的臨床意義應除外（急性腎炎aso升高）

發(fā)布時間：2023-04-08 08:50:25 稿源：創(chuàng)意嶺閱讀： 52

大家好！今天讓創(chuàng)意嶺的小編來大家介紹下關(guān)于急性腎炎aso檢查的臨床意義應除外的問題，以下是小編對此問題的歸納整理，讓我們一起來看看吧。

開始之前先推薦一個非常厲害的Ai人工智能工具，一鍵生成原創(chuàng)文章、方案、文案、工作計劃、工作報告、論文、代碼、作文、做題和對話答疑等等

只需要輸入關(guān)鍵詞，就能返回你想要的內(nèi)容，越精準，寫出的就越詳細，有微信小程序端、在線網(wǎng)頁版、PC客戶端

官網(wǎng)：https://ai.de1919.com。

創(chuàng)意嶺作為行業(yè)內(nèi)優(yōu)秀的企業(yè)，服務客戶遍布全球各地，如需了解相關(guān)業(yè)務請撥打電話175-8598-2043，或添加微信：1454722008

本文目錄:

1、血清風濕檢查ASO高，是什么意思
2、急性腎小球腎炎檢查有哪些？
3、隱匿性腎炎要做哪些檢查呢？
4、尿蛋白、紅細胞、浮腫，血壓不高，但有急性上感病史，可以診斷急性腎炎嗎？

急性腎炎aso檢查的臨床意義應除外（急性腎炎aso升高）

一、血清風濕檢查ASO高，是什么意思

抗o高不一定是風濕病，只能說明有溶血性鏈球菌感染。抗o即抗鏈球菌溶血素“O”，簡稱抗“O”或ASO。溶血性鏈球菌產(chǎn)生的一種代謝產(chǎn)物能溶解紅細胞，所以這種產(chǎn)物被取名為“O”溶血素，人體感染了A組溶血性鏈球菌后，“O”溶血素在體內(nèi)作為一種抗原物質(zhì)存在。為了測定這種能中和鏈球菌溶血素“O”的抗體含量，就稱為抗鏈球菌溶血素“O”試驗。正常參考值：成人0～二00 IU/ml，兒童< 二50U。正常值因年齡、季節(jié)、氣候、鏈球菌流行情況，尤其地區(qū)而有所差別。類風濕時部分病人ASO升高在四00單位以上。若高于500單位，說明最近有過溶血性鏈球菌感染。有些病人抗”O(jiān)”升高，但是沒有關(guān)節(jié)酸痛等癥狀，不能認為就是患了風濕關(guān)節(jié)炎，只能說明近期曾有過溶血性鏈球菌感染，患了扁桃體炎、咽炎、猩紅熱等一類疾病。但是，風濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因確實與鏈球菌的感染有關(guān)，所以，風濕性關(guān)節(jié)炎活動期，抗“O”是會升高的。據(jù)研究，柯薩奇B病毒、高膽固醇血癥、溶血、肝炎、腎病綜合癥等疾病，均可呈現(xiàn)非特異性的抗“O”增高，但是滴度不是很高，類風濕關(guān)節(jié)炎也是如此。臨床意義：一，溶血性鏈球菌感染、猩紅熱、丹毒、鏈球性咽炎、扁桃體炎。對風濕熱、中國性腎小球腎炎有間接診斷價值、若多次檢測結(jié)果遞增，并伴紅細胞沉降率加快可有助于診斷。二，少數(shù)非溶血性鏈球菌感染：病毒性肝炎、腎病綜合癥、結(jié)核病、結(jié)締組織病、亞中國性感染性心內(nèi)膜炎、多發(fā)性骨髓瘤等。三，ASO增高見于上呼吸道感染、皮膚及軟組織化膿性感染、A群溶血性鏈球菌所致的敗血癥。治療藥物：青霉素是老藥，它的作用機理是作用于細菌的細胞壁，從而抑制細菌的合成。而人體細胞是沒有細胞壁的，所以青霉素對人體沒有毒付作用。值得一提的是，青霉素沒有腎毒性。主要是變態(tài)反應（過敏反應）。所以青霉素應在皮試后，皮試結(jié)果為陰性者才能使用。青霉素多用于敏感菌所致的感染，尤其是溶血性鏈球菌感染的首選。還有個長效青霉素，作用時間長，適合慢性感染者使用。建議抽血做個藥敏試驗，并根據(jù)藥敏結(jié)果而使用敏感菌所至和感染。一切用藥應在醫(yī)生指導下進行，在用藥過程中，應定期復查

二、急性腎小球腎炎檢查有哪些？

1．尿液檢查大多數(shù)患者有肉眼或鏡下血尿，尿蛋白多為“+～H”，少數(shù)患者尿蛋白微量或大量（

3．5g／d）；尿沉渣鏡檢有較多紅細胞，可有紅細胞管型及顆粒管型；尿比重多為1．010～1．018，尿纖維蛋白降解產(chǎn)物（FDP）＞1．25／~g／ml。

2．血液檢查因血液被稀釋，紅細胞與血紅蛋白稍減低，血沉稍快；70％～90％的患者血清抗鏈球菌溶血素“0”（ASO）滴度升高；急性期多數(shù)血清總補體（CH50）及C3、備解素降低，多數(shù)于6周內(nèi)恢復正常；部分患者循環(huán)免疫復合物測定陽性。

三、隱匿性腎炎要做哪些檢查呢？

　1.尿檢查：表現(xiàn)為肉眼血尿或鏡下血尿，相差顯微鏡下為嚴重的變形紅細胞尿。還可見到白細胞、上皮細胞、紅細胞管型、顆粒管型、偶有白細胞管型。蛋白尿一般在0.5～3.5g/d，少數(shù)病人可出現(xiàn)腎病綜合征范圍蛋白尿。尿改變的恢復大部分兒童及1/2左右成人于4～6個月轉(zhuǎn)陰，少數(shù)可遷延一年，鏡下血尿可遷延一至二年。

2.血液檢查：血常規(guī)可見輕度貧血，與水鈉潴留，血液稀釋有關(guān)。若感染灶存在，可有白細胞升高。血沉可增快，少尿患者可出現(xiàn)高血鉀，血容量擴張明顯可見稀釋性低血鈉，可有輕度高氯性酸中毒，血液稀釋導致輕度低蛋白血癥，呈腎病綜合征時可見嚴重的低蛋白血癥及一過性血脂升高。

3.免疫學檢查：ASO滴度升高是近期有鏈球菌感染的證據(jù)，多于鏈球菌感染后3周滴度上升，3～5周開始下降，1/2患者半年恢復正常。但急性腎炎時ASO陰性不能否定有前驅(qū)鏈球菌感染史。急性期CIC(循環(huán)免疫復合物)可陽性。大部分病人CH50、C3明顯下降，多于6～8周恢復，若持續(xù)不降，應考慮其他疾病(如系膜毛細血管性腎炎及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等)的可能。另外，血液纖維蛋白原增加，尿FDP(纖維蛋白降解產(chǎn)物)增加，與急性腎炎時腎臟的凝血纖溶過程相關(guān)，其結(jié)果與病情嚴重性一致。

4其他：腎臟B超可見腎臟體積增大，腎實質(zhì)增厚。可有腎小球濾過率的一過性下降。大部分病人不需腎活檢，但持續(xù)低補體血癥、急進性腎炎者應及時腎活檢以明確診斷。

四、尿蛋白、紅細胞、浮腫，血壓不高，但有急性上感病史，可以診斷急性腎炎嗎？

上感發(fā)病1~3周后（平均10天左右）出現(xiàn)的蛋白尿、血尿、浮腫等表現(xiàn)，應高度懷疑急性腎小球腎炎，必要時可行血液免疫學檢查，查補體C3，若伴補體C3下降，則診斷基本可明確。這種病通常見于兒童，?？稍跀?shù)月內(nèi)自愈。

若是在上感發(fā)病后2~3天內(nèi)出現(xiàn)的血尿，持續(xù)數(shù)小時或數(shù)日，則應懷疑IgA腎病，不過通常這種病的確診需要靠腎臟活檢，是慢性腎小球腎炎的一種；

還有一種可能就是慢性腎小球腎炎的急性發(fā)作，這種情況大多見于有基礎(chǔ)腎臟疾病的人，補體C3水平呈持續(xù)下降，在8周之內(nèi)不易恢復。

以上就是關(guān)于急性腎炎aso檢查的臨床意義應除外相關(guān)問題的回答。希望能幫到你，如有更多相關(guān)問題，您也可以聯(lián)系我們的客服進行咨詢，客服也會為您講解更多精彩的知識和內(nèi)容。