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如何判斷自己得了風(fēng)濕?。ㄍ达L(fēng)的快速止痛的方法）

發(fā)布時間：2023-04-18 22:18:28 稿源：創(chuàng)意嶺閱讀： 91

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本文目錄:

1、如何判斷風(fēng)濕病的存在
2、怎樣判斷風(fēng)濕
3、風(fēng)濕是怎樣的癥狀
4、如何判斷自己得了類風(fēng)濕？

如何判斷自己得了風(fēng)濕?。ㄍ达L(fēng)的快速止痛的方法）

一、如何判斷風(fēng)濕病的存在

成都杜愛華主任建議：風(fēng)濕是指以肌肉、關(guān)節(jié)疼痛為主的一類疾病。主要影響身體的結(jié)締組織，可能是免疫系統(tǒng)損傷造成的。

西醫(yī)診斷：化驗(yàn)血沉，類風(fēng)濕因子，ANA,ENA,ds-DNA,補(bǔ)體

中醫(yī)診斷：

一、風(fēng)寒濕痹　癥狀：肌肉筋骨關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，肢體麻木，展伸不利，惡風(fēng)畏寒，得熱痛減，遇冷痛增。舌苔薄白或白膩。

二、風(fēng)濕熱痹　癥狀：肌肉筋骨關(guān)節(jié)疼痛，局部紅腫、灼熱，甚者痛不可及，得冷稍舒，或伴發(fā)熱、惡風(fēng)、口渴、煩悶等全身表現(xiàn)，舌質(zhì)紅，舌苔黃或黃膩。

三、其他證型　癥狀一：若病人肌肉筋骨關(guān)節(jié)腫痛，而無局部冷熱與皮色異常，亦無喜暖或怕冷等全身癥狀，則多屬感受風(fēng)濕之邪。

二、怎樣判斷風(fēng)濕

風(fēng)濕病學(xué)是一門年輕的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科，由于起步較晚，人們對風(fēng)濕病的認(rèn)識尚淺，易引起漏診、誤診。風(fēng)濕病指主要侵犯關(guān)節(jié)、肌肉、骨骼及關(guān)節(jié)周圍的軟組織，如肌腱、韌帶、滑囊、筋膜等部位的疾病。常見的有自身免疫性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性血管炎、骨與關(guān)節(jié)的病變，其常見的癥狀有：

1.發(fā)熱是風(fēng)濕病的常見癥狀，可為低熱、中等度發(fā)熱、也可為高熱，往往可表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱，一般無寒顫，抗生素?zé)o效，同時血沉快，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人斯帝爾病、急性嗜中性發(fā)熱性皮病、脂膜炎等均可以發(fā)熱為首發(fā)癥狀。

2. 疼痛是風(fēng)濕病的主要癥狀，也是導(dǎo)致功能障礙的重要原因。風(fēng)濕病的疼痛中，起源于關(guān)節(jié)及其附屬結(jié)構(gòu)的疼痛最為常見，然而肢體和軀干部位的疼痛也可見于內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)病變。關(guān)節(jié)痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛往往是風(fēng)濕病的主要表現(xiàn)，有時還伴有關(guān)節(jié)的腫脹。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常有對稱性的關(guān)節(jié)腫痛，手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)尤為明顯；強(qiáng)直性脊柱炎有腰背痛，休息時加重，可伴有足跟痛、紅眼；風(fēng)濕性多肌痛有頸肩痛、肢帶肌的疼痛及肌無力。

3.皮膚黏膜癥狀：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥綜合癥可有皮疹、光敏感、口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼部癥狀、網(wǎng)狀青紫、皮膚潰瘍等。

4.雷諾氏征: 指（趾）端遇冷或情緒激動時出現(xiàn)發(fā)白，然后發(fā)紫、發(fā)紅或伴有指（趾）端的麻木、疼痛，嚴(yán)重的可有皮膚潰破，可見于硬皮病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

5.肌肉可有肌肉疼痛、肌無力，肌酶升高、肌電圖表現(xiàn)為肌原性損害等，如皮肌炎/多肌炎、混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

6.系統(tǒng)損害：有些風(fēng)濕病特別是自身免疫性結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等可有多個器官的損害，如表現(xiàn)為心臟炎（心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎）、腎臟損害（蛋白尿、血尿、浮腫、高血壓、腎功能衰竭）、血液系統(tǒng)（白細(xì)胞減少、紅細(xì)胞減少、血小板減少、容血等）、呼吸系統(tǒng)（間質(zhì)性肺炎、肺動脈高壓、胸腔積液）、消化系統(tǒng)（肝功能損害、黃疸）等。

7.常有自身抗體：抗核抗體、抗ds-DNA抗體、抗ENA抗體、抗血小板抗體、抗心磷脂抗體、類風(fēng)濕因子等。

三、風(fēng)濕是怎樣的癥狀

一、疲勞：疲勞是風(fēng)濕病的癥狀之一，在嚴(yán)重時甚至?xí)够颊邿o法完成日?；顒?。疲勞在炎性及非炎性疾病都會出現(xiàn)，如RA及纖維肌痛綜合征等。

二、疼痛也是風(fēng)濕病的癥狀：疼痛的部位有助于判斷疼痛是否來自關(guān)節(jié)病變。必須分清局部病變引起的疼痛與系統(tǒng)性病變引起的廣泛性疼痛的區(qū)別。

三、風(fēng)濕病的癥狀還有關(guān)節(jié)腫脹和壓痛：風(fēng)濕病的癥狀往往出現(xiàn)在有疼痛的關(guān)節(jié)，是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征，其程度因炎癥輕重不同而異?？捎申P(guān)節(jié)腔積液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大則多見於骨性關(guān)節(jié)炎。

四、僵硬也是風(fēng)濕病的癥狀：患者晨起或休息較長時間后，關(guān)節(jié)呈膠粘樣僵硬感，活動后方能緩解或消失。晨僵在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中較為突出，可以持續(xù)數(shù)小時，在其他關(guān)節(jié)炎則持續(xù)時間較短。

五、乏力：這也是風(fēng)濕病的癥狀。乏力指的是肌力下降或喪失。由于乏力常與其他癥狀一起出現(xiàn)，也是風(fēng)濕病的常見癥狀，例如，疼痛、晨僵、疲勞等，因此患者有時會分辨不清什么是乏力。在患者無法完成行走、咀嚼、吞咽等動作時，患者才會發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了乏力的癥狀。乏力是否對稱、是中軸性還是外周性分布，對疾病的鑒別診斷非常有用。

四、如何判斷自己得了類風(fēng)濕？

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這個疾病有自己的特點(diǎn)，當(dāng)一個青中年女性出現(xiàn)了腕關(guān)節(jié)，以及近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，一般首先需要排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)就是常見于青中年女性，累及到腕關(guān)節(jié)近端指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)，化驗(yàn)類風(fēng)濕因子陽性，做x線片檢查可以發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松或者是關(guān)節(jié)間隙狹窄，當(dāng)符合上述特點(diǎn)，并且患者的病程超過六周以后就可以考慮類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

當(dāng)然，并不是所有符合這種特點(diǎn)的關(guān)節(jié)炎都一定是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，肝臟綜合征或其他風(fēng)濕系統(tǒng)疾病也可以引起類似的癥狀。還有一些老年人出現(xiàn)了手腕關(guān)節(jié)的腫痛或者是膝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)受累，通過化驗(yàn)檢查有時候可能也是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

所以如何判斷得類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，還是需要患者到正規(guī)的醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，讓醫(yī)師通過專業(yè)的能力進(jìn)行診斷。患者一旦明確診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以后，一定要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療，才能夠避免出現(xiàn)致殘。

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